No ano de 2000, foi criada a Residência Médica em
Psiquiatria, inicialmente com uma vaga para R1 e uma
para R2, com duração de dois anos. Atualmente, tem
duração de 3 anos, temos 4 vagas para R1, R2 e R3, e o
programa segue as diretrizes da Associação Brasileira de
Psiquiatria. O programa de Residência Médica em
Psiquiatria do GHC visa atender os preceitos de curso de
Pós-Graduação “sensu latu”, desenvolvendo o treinamento
sob supervisão, reconhecida pela Comissão Nacional de
Residência Médica (CNRM) e Ministério de Educação (MEC).
OBJETIVOS
Objetivos
Gerais
Comunicar-se de forma respeitosa e eficiente com
pacientes e familiares.
Reunir informação essencial e acurada visando
intervenções diagnósticas e terapêuticas.
Tomar decisões de maneira científica e baseada em
evidências, respeitando, quando possível, a
preferência do paciente e valendo-se de julgamento
clínico acurado.
Desenvolver e executar planos terapêuticos.
Aconselhar e orientar pacientes e familiares.
Usar tecnologia de informação para embasar as decisões
de tratamento e educação do paciente.
Trabalhar, de forma integrada, com outros
profissionais de saúde, inclusive de outras
disciplinas, para fornecer atendimento integrado para
o paciente.
Objetivos
Intermediários
O residente deve ser capaz de documentar um exame
completo da história psiquiátrica de pacientes
culturalmente diversos, geriátricos, crianças e
adolescentes, exame completo do estado mental, exame
físico e neurológico, além da história familiar,
genealógica e social.
Com base no item acima, deverá diagnosticar e
estabelecer plano terapêutico baseado nos critérios do
CID-10 e ou DSM-IV.
Estabelecer hipótese diagnóstica integrada abrangendo
entendimento psicodinâmico, neurobiológico e
cognitivo.
Estabelecer critérios para a alta sabendo discernir
situações crônicas e agudas e as diferentes condutas
em cada caso.
Habilidade para avaliar e tomar condutas frente a
situações de risco e conhecimento das normas e
procedimentos para tratamento involuntário.
Orientar familiares e acompanhantes respeitando as
demandas e capacidades de cada família no cuidado com
o doente.
Demonstrar capacidade para realizar psicoterapia
individual e grupoterapia.
Revelar conhecimento dos principais transtornos
psiquiátricos, sabendo diversas técnicas terapêuticas
incluindo psicofármacos, psicodinâmica e terapia
cognitivo comportamental.
Demonstrar conhecimento amplo em Psicofarmacologia.
Apresentar informação sobre abuso de substância,
diagnóstico e tratamento.
Revelar conhecimento em urgências psiquiátricas.
Conhecer os métodos terapêuticos em saúde mental na
comunidade, sabendo adequar o conhecimento científico
à realidade do paciente.
Demonstrar conhecimento em interconsulta psiquiátrica
adequando o seu saber às necessidades da equipe
solicitante e do paciente.
Conhecimento de Psiquiatria Forense e Ética Médica.
Rever e avaliar criticamente a literatura científica.
ÁREA FÍSICA
Hospital Nossa Senhora da Conceição
A unidade de internação psiquiátrica 4F1 dispõe de 14
leitos (masculinos e femininos), em unidade fechada.
Está localizada no quarto andar . Os pacientes
internados são provenientes da central de leitos do
município e da consultoria psiquiátrica do hospital.
Os residentes do primeiro ano atenderão aos pacientes
internados sob supervisão dos preceptores da
internação. Os residentes deverão realizar a
internação, manter o prontuário atualizado e
organizado. Cada paciente deverá ter sua história
psiquiátrica completa, lista de problemas, diagnóstico
clínico e psicodinâmico, assim como, a conduta
anexados ao prontuário.
A unidade de internação psiquiátrica de adolescentes 4
F2 dispõe de 8 leitos femininos, que atendem pacientes
com dependência química. Também está localizada no
quarto andar. Os residentes do terceiro ano atenderão
as pacientes internadas sob supervisão dos médicos
contratados por um período de 3 meses.
Neste hospital, são realizadas consultorias nas
enfermarias que pertencem às outras especialidades
médicas, bem como na UTI e emergência, realizadas por
residentes do segundo e terceiro anos.
Os residentes do terceiro ano atenderão o ambulatório
de psiquiatria neste hospital.
Hospital Criança Conceição
Os Residentes do terceiro ano atenderão ambulatório de
psiquiatria infantil e adolescência nesse hospital,
meio turno por semana.
Centro de Atenção Psicossocial para
Adultos (CAPS II)
Localizado à Rua Marco Polo, 278 – Porto Alegre. Os
Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) foram
instituídos através da Portaria/SNAS Nº 224 -
29/01/1992. São unidades de saúde
locais/regionalizadas que contam com uma população
adscrita definida pelo nível local e que oferecem
atendimento de cuidados intermediários entre o regime
ambulatorial e a internação hospitalar, em um ou mais
turnos de 4 horas, por equipe multiprofissional,
constituindo-se também em porta de entrada da rede de
serviços para as ações relativas à saúde mental.
Nele funcionam o ambulatório dos residentes de
psiquiatria, oficinas e grupos terapêuticos.
O residente do segundo ano é responsável pelo
atendimento de pacientes internados nas três
modalidades de CAPS: intensivo, semi-intensivo e não
intensivo. O residente deverá manter os prontuários
organizados, com descrição de história psiquiátrica,
lista de problemas, diagnóstico clínico e
psicodinâmico, e conduta.
Os residentes participam de equipes multidisciplinares
coordenada por médico psiquiatra, responsável pela
supervisão dos casos dos residentes. A supervisão é
realizada em horário fixo semanalmente. Além disso,
deverão participar das reuniões de equipe, reunião
geral do serviço (sextas-feiras das 9h às 11h), grupos
terapêuticos e oficinas.
EQUIPE
A
residência de psiquiatria conta com os seguintes
preceptores e colaboradores responsáveis pela
supervisão dos residentes:
- Dra. Carla Fávero Hofmeister - coordenadora da
Residência em Psisiquiatria
- Dr. Alberto Antonisch
- Dr. Aldemo Pedro Limberger
- Dr. Alessandro Pacheco
- Dra Carolina Moser
- Dr. Frederico Richter
- Dra. Hadassa Edelstein
- Dr. Jean de Lima Cordeiro
- Dr. Marco Aurélio Crespo Albuquerque
- Dra. Maria Tereza D'aló
- Dra. Mariana Guedes Pedrini
- Dra. Marina Silva Netto
- Dra. Sandra Maltz
ATIVIDADES DOS RESIDENTES
Atribuições do R1
- Internação Psiquiátrica: Realização de internações,
definição de diagnósticos, avaliação e atendimento de
pacientes internados, grupoterapia, oficinas
terapêuticas, atendimento de família, visita
domiciliar
- Internação Neurologia: Acompanhamento de pacientes
internados na enfermaria da Neurologia
Atribuições
do R2
- CAPS II: Avaliação e atendimento de pacientes,
participação em oficinas terapêuticas, reuniões de
equipe, terapia de grupo e família, visita domiciliar,
supervisão de casos na comunidade
- Interconsulta: Avaliação e acompanhamento de
pacientes internados em outras enfermarias (clínica,
cirúrgica, ginecológica, obstétrica, emergência, UTI),
com discussão dos casos com equipe
- Emergência Psiquiátrica – IAPI: Atendimento de casos
agudos, manejo de risco de suicídio, agitação
psicomotora, auto e heteroagressividade, diagnóstico
diferencial, avaliação de risco e definição de
modalidade de tratamento
Atribuições
do R3
- Interconsulta: Avaliação e acompanhamento de
pacientes internados em outras enfermarias (clínica,
cirúrgica, ginecológica, obstétrica, emergência, UTI),
com discussão dos casos com equipe assistente
- Ambulatório de Psicoterapia: Atendimento de
pacientes em psicoterapia
- Ambulatório de Geriatria: Atendimento ambulatorial
- Ambulatório de Obesidade: Atendimento ambulatorial
- Psiquiatria Comunitária: Acompanhamento de consultas
psiquiátricas na unidade básica de saúde e discussão
dos casos
- Internação Psiquiátrica de Dependentes Químicos:
Realização de internações, definição de diagnósticos,
avaliação e atendimento de pacientes internados,
grupoterapia, oficinas terapêuticas, atendimento de
família, visita domiciliar
- Ambulatório Infantil: Atendimento ambulatorial
ATIVIDADES TEÓRICAS
Atividades
Teóricas Comuns aos Residentes
- Clube de Revista: Horas de estudo com discussão de
artigos
- Supervisão Coletiva: Análise e discussão de casos
com os preceptores
- Atividade Científica: Aula teórica sobre atualização
em psiquiatria com preceptor
Atividades
Teóricas do R1
- Seminário de Entrevista e Diagnóstico: Seminário
teórico com preceptora
- Seminário de Internação: Seminário teórico com
preceptor
- Seminário Neurologia: Seminário teórico com
neurologista
- Seminário Psicofármacos: Seminário teórico com
preceptor
- Seminário Interconsulta: Seminário teórico sobre
patologias psiquiátricas e seu manejo em pacientes
internados em hospital geral e enfermarias clínicas
- Round: Discussão dos casos de pacientes internados,
em reunião clínica conjunta com preceptores e demais
membros da equipe
Atividades
Teóricas do R2
- Reunião Clínica: Discussão dos casos de pacientes
internados no CAPS II, em reunião clínica conjunta com
preceptores e demais membros da equipe
- Seminário Psicodinâmica: Seminário teórico com
preceptora
- Supervsão Psicoterapia: Análise e discussão de casos
de psicoterapia com preceptora
- Seminário Interconsulta: Seminário teórico sobre
patologias psiquiátricas e seu manejo em pacientes
internados em hospital geral e enfermarias clínicas
- Seminário Psicanálise: Seminário teórico sobre as
principais obras e autores da psicanálise
Atividades
Teóricas do R3
- Seminário Psicodinâmica: Seminário teórico com
preceptora
- Supervisão Psicoterapia: Análise e discussão de
casos de psicoterapia com preceptora
- Seminário Psicanálise: Seminário teórico sobre as
principais obras e autores da psicanálise
- Seminário Psicanálise Pós-Freud: Seminário teórico
com preceptora
- Seminário Infância e Adolescência: Seminário sobre
desenvolvimento infantil, as principais patologias
psiquiátricas da infância e adolescência e seu
tratamento
- Supervisão Infância e Adolescência: Análise e
discussão de casos de psicoterapia com crianças e
adolescentes com preceptora
